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2019山东医疗卫生招聘临床医学基础:常见急腹症的鉴别

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹痛为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。其中常见急腹症的鉴别是事业单位考试中很重要的考点。中公教育的医考专家就常见急腹症的鉴别进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】属于急性阑尾炎的典型临床表现是:

A.右上腹绞痛,放射至右肩胛 B.左上腹痛,放射至后腰背部

九州棋牌C.节律性上腹痛 D.转移性右下腹痛

1。【答案】D。

可以看出,这道题目的考点就是常见急腹症的鉴别。需要通过诱因、临床症状等特点进行鉴别。我们就一起来看一下关于常见急腹症鉴别的知识点。

 

急性胆囊炎

急性胰腺炎

急性溃疡穿孔

急性阑尾炎

诱因

饱餐、进食油腻

饮酒、暴饮暴食

大量饮酒、暴饮暴食

-

临床表现

突发右上腹或上腹部疼痛,可放射至右肩胛和背部,可伴有恶心、呕吐,极少引起黄疸

突发中上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,仰卧位加剧,坐位或前屈位减轻,可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹膜炎体征

既往有溃疡病病史,突发上腹部刀割样剧痛,典型腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张-“板状腹”),腹部立位X线有新月形膈下游离气体

转移性右下腹痛(上腹-右下腹M氏点),胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐等,全身症状:发热、乏力等,右下腹压痛,腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),右下腹包块(阑尾脓肿)


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(责任编辑:kangqing)

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